Ajuste. Mendoza: “Un 80 % de los profesionales de la salud están contratados y sin derechos laborales”

Estaba entre 12 a 24 horas arriba de una ambulancia, dependiendo de la demanda. Por ejemplo, un día tenías un espacio para descansar y otro no sabías hasta qué ahora debías quedarte a trabajar. En los picos de las patologías respiratorias la jornada se extendía entre las 21 o 23 horas más o menos. Esos días no podías ni ir al baño. Luego tenías que llegar y completar todas las historias clínicas o completar las que no terminaste para poder irte a tu casa. O sea una hora más. Hay muchas horas de trabajo y si uno no trabaja ese día no hay paga. Además de las guardias en la ambulancia, tenía otro trabajo. Cuando no podías tomarte un día libre estabas toda la semana sin descansar.

En medio de esa jornada donde respondías a la demanda de códigos rojo, amarillo, verde (que indican si se trata de una emergencia, urgencia o consulta), te tocaba hacer un control de ausentismo de un compañero. Un día, como a las 23.40 de la noche, nos llaman para hacer un control laboral. Llego al domicilio y me encontré con un médico que estaba con un dolor abdominal, que se había tomado el día, y me dice, “qué impresionante que me vengan a perseguir cuando el día no me lo van a pagar”.

Igual, donde yo trabajaba era lo mejor de lo mejor. Antes había pasado por otras empresas y fue tremendo, con una paga muy baja, atendiendo muchos más pacientes, principalmente PAMI. A nivel de las prestaciones que se les brindan, los pacientes de PAMI son los que están peor en la provincia. No les otorgan las condiciones necesarias para atenderse. Demoras en los turnos y les dan muchas vueltas administrativas para otorgarles la prestación que necesitan.

-¿Bajo qué modalidad de contratación trabajan los médicos?

El 80 % de los profesionales son contratados en carácter de prestador.

Tengo compañeros que, además, tienen que tomar tres transportes para ir a laburar y eso aumenta la jornada laboral. Por eso hay mucha investigación en lo que se llama el auxilio de los profesionales de la salud que terminan con burnout, depresiones o con distinta patología a nivel mental.

-¿Y vos particularmente sufriste consecuencias por esta sobrecarga laboral?

-¿Los médicos cargaban a los pacientes?

Los médicos solemos automedicamos, por ejemplo con el tema de la hernia vivía a ketorolac o corticoides para seguir trabajando. Si no trabajás no cobrás. Te descuentan las guardias que faltás, así como el premio si llegás tarde.

Ni hablar los profesionales que hacen estas guardias y después van a atender a hospitales periféricos, tienen que ir sin dormir.

-¿Qué obra social tienen los médicos?

-¿Tienen un gremio que te represente?

La precarización de los médicos es mucha. El trabajo en las guardias, que es lo que uno consigue al salir de la facultad, te arruina la salud. Además, que después de las 12 horas de guardia el nivel cognitivo no es lo mismo. Con ese ritmo no tenés ni vida familiar. Ni hablar de una vida social.

-¿Cómo es el sistema de residencias de los profesionales médicos?

El residente se convirtió en uno de los pilares claves del hospital. Pensemos en un hospital que tiene que tener guardias activas, la principal persona que debe hacer esas guardias es el residente. Hoy en día se están exigiendo ocho guardias por mes durante el primer año.

Muchos de mis colegas renuncian a la residencia por las condiciones deplorables que tienen en los servicios. Hablaba con un colega que me decía que había estado 36 horas seguidas entre la parte académica, cirugía y guardia. Llegaba hasta esa hora y después volvía a la casa a dormir para el otro día volver a trabajar.

Por todos estos temas, y después de ver la enorme pelea que dieron los residentes en el AMBA, es que volvieron a salir a las calles por una nueva Ley de Residencias.

-¿A qué te referís con la parte académica?

También te obligan a hacer un año comunitario -te envían a cualquier establecimiento y te pagan esas horas como residente-. En caso de que el residente no cumpla ese año tiene que devolver todos los años de "beca". Si no terminás el año, no tenés que devolver la beca pero no te certifican la especialización.

-¿Cómo es la atención a los pacientes?

Después el problema es cómo se traslada ese paciente para seguir el tratamiento. Me refiero a los que no viven en la capital. Acá se invierte siempre en un solo hospital mucha plata. Por ejemplo en el Hospital Central que está ubicado en la capital. Mientras que desfinancian el resto de los hospitales que tienen muchos problemas de infraestructura. Si te atendés en el Central, que tiene alta complejidad, te salvás, pero si vas a otro se complica.

Los recursos se concentran más que nada en la ciudad y se olvida la periferia. Entonces los pacientes que viven en la periferia tienen que viajar hasta la capital. Pueden llegar a tener dos o tres horas de viaje.

Lo más importante en los hospitales es el recurso humano que es en lo que más están recortando. Aún cuando inviertan en alta tecnología si no tienen los profesionales para que después sigan el tratamiento de los pacientes, no tiene sentido.

La falta de calidad de las prestaciones en el sector público es impresionante, pero los trabajadores de la salud ponen voluntad a pesar de recibir bajos salarios y de estar precarizados. Los trabajadores y las trabajadoras de salud de todas las áreas son quienes le siguen poniendo el pecho a todo.

La verdad que admiro muchísimo a los y las profesionales de la salud, enfermeros, técnicos, médicos, todos le ponen mucha voluntad. Aun cuando la paga sea baja. Además los pacientes tienen otros problemas.

Otro de los temas de la atención de los pacientes es que podés prescribir fármacos, pero ellos luego no pueden comprarlos por lo que cuestan los medicamentos.

-¿Cómo es el sistema de salud privado de Mendoza?

El monopolio es tremendo, por ejemplo el servicio Amanos, que brinda una cobertura en prestaciones ambulatorias, le pertenece a una familia de apellido Videla.

Los privados que tienen convenios con PAMI, limitan mucho los servicios que le brindan a los pacientes. Tengo colegas que trabajan en esas instituciones y casi que tienen que llamar a PAMI para que les exija a la clínica que les brinde la cobertura correspondiente a los pacientes. En un caso que trasladé al hospital privado, me dijeron que no tenían camas y les dije, "no me pienso ir con el paciente en estas condiciones, con un infarto y hemorragia digestiva, cuando en la ambulancia no tenemos ni bomba de infusión". En otro caso que me lo tuve que llevar, una colega me dijo “qué suerte que se lo llevan porque sentía que me estaban echando porque el director del hospital no quería recibirlo”.

Como relata Gabriel, el ajuste en la salud son ataques directos que ponen en riesgo la vida de miles de mendocinos y mendocinas. Según un informe publicado en el diario Los Andes, el Hospital Notti contiene el 88 % de las plazas de internación pediátrica en el Gran Mendoza en el sector público y 58 % de toda Mendoza. Sin embargo, desde su fundación en 1991, no ha aumentado la cantidad de camas disponibles.

Es necesario un presupuesto de emergencia que permita el nombramiento de más personal para todo el equipo de salud, con salarios acordes a la canasta familiar que terminen con el pluriempleo que hoy es la única salida para llegar a fin de mes.

La nacionalización de los laboratorios y la industria farmacéutica que lucra con la salud. Por una salud que sea efectivamente un derecho, y no un negocio. Que la plata no sea para el FMI, sino para estas urgencias. Por un sistema de salud único, gratuito y de calidad.

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